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打球导致半月板撕裂?运动前热身要做够

2016-11-10 20:04| 发布者: whhuazi| 查看: 405| 评论: 0

摘要:   在日常生活中,有人打场篮球,羽毛球,或踢场足球,居然将膝盖处的半月板损伤撕裂。我该怎么办?如何才能减少打球运动时意外受伤?  1 半月板“撕裂”常发生在打球时  李卫平教授解释,膝关节半月板是“月牙样 ...

  在日常生活中,有人打场篮球,羽毛球,或踢场足球,居然将膝盖处的半月板损伤撕裂。我该怎么办?如何才能减少打球运动时意外受伤?

  1 半月板“撕裂”常发生在打球时

  李卫平教授解释,膝关节半月板是“月牙样”楔形结构的纤维软骨,分布在胫骨与股骨之间的间室,主要起着承重、减震、转载负荷、稳定关节、润滑及营养软骨的重要作用。

  统计发现,膝关节半月板撕裂在众多膝关节损伤病变中具有较高发病率,约占50%以上,且主要由运动创伤及退变损伤因素所致。包括篮球、羽毛球、足球等下肢随意运动强度较大的体育项目中,最常出现运动创伤型半月板撕裂。原因是这类人膝关节如在负重状态下,一旦急性旋转,落地那一瞬间半月板可能意外撕裂,“打篮球更多见的是前交叉韧带断裂,我做手术中,十个这类病人有七个是打篮球受伤的,足球占两成”。

  他称,有个病人才十四岁,他最年轻也是最严重的一个,是双侧前交叉韧带断裂了。因为他学人家美国NBA队员弹跳扣篮,可是他又不够高,跳起来后扣不进,不小心摔下来,把两边韧带弄断掉,只能手术治疗。

  2 运动后损伤半月板尽早就医

  李卫平介绍,退变型损伤的半月板主要发生在大于40岁的人群,其半月板组织粘多糖含量的下降,单纯胶原蛋白的增多,导致半月板退变,这个时候极易引起退变型的损伤,有时仅仅是单纯的跪膝擦地或者盘腿,用力不慎,都可能引起半月板撕裂。“当年一位约四十岁女性,推着自行车一转身用力过猛,左腿的半月板就撕裂受伤了”。

  有人发生运动损伤急性处理后,感觉问题不严重,会随便拿跌打止痛膏药一贴,就不管了。可有不少人两周后,发现疼痛不减反而加重,再来医院求治,这时已错过治疗最佳时机。“很多病人来的时候已经太晚了,软骨损伤很厉害了,因为两周的行走、生活和运动过程中,原有的损伤会进一步加重。”李卫平说,“这会增加手术的难度和愈后恢复效果。”

  一旦运动后不慎碰撞出现关节肿胀或疼痛,关节功能受限,甚至有响声,他表示这是典型的半月板损伤症状,最好尽早到医院找运动医学专科的医生诊断治疗。

  3 需按轻重程度选择治疗方案

  半月板撕裂可通过运动医学的专科医生查体或者核磁共振(MRI)检查来进一步确诊,并制订治疗方案。I度和II度半月板损伤不需要手术,可采取增强下肢股四头肌肉训练,口服氨基葡萄糖类药物等进行保守治疗,绝大部分病人的症状可以改善而慢慢恢复;但III度半月板撕裂,则需通过手术治疗来改善症状。

  李卫平指出,如果患者已经出现膝关节活动受限、伸屈困难,那么可以基本确定半月板撕裂,目前半月板损伤的治疗原则是尽量保留半月板组织,最常用的治疗方法是进行关节镜下半月板缝合治疗。在手术治疗过程中,医生需要针对患者的年龄、关节软骨的情况、半月板的性状和撕裂的类型,对半月板采取不同的处理方案,包括半月板修整成形和半月板修补术。

  单纯半月板修整术后,患者可以在2周之内负重行走,康复期较短;而半月板修补术后因需要时间让半月板组织愈合,患肢需要在术后4周开始负重,为防止肌肉萎缩,康复时间可能达8周以上。

  Tips

  如何预防半月板损伤?

  1、运动之前热身运动一定要做够,做不够就很容易损伤。

  2、运动有度,这是很重要的,过度了太疲劳了肯定容易受伤。

  3、少跟球风比较粗野的人打球,比如篮球,如果大家按照规矩来打,受伤的概率会大大减少。应该减少碰撞。


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